测量孕周时，超声优于四肢超声？看看最新指南怎么说

无论是妇科内科医生还是其他医务人员应可用产科MRI影象检测都可以给精准孕周给予帮助与导师，使医学内科医生或护理人员为怀孕备有更为加全面的治疗、护理、防治、医疗保健服务，应当减少因在短期内或计算孕周偏差而造成的一系列医学问题、医患纠纷等。

当MRI以高品质和高精准的方法完成时，有证据声称，用MRI校准来明确孕周，在医学上相对于应可用结扎定于来明确孕周，敦促所有怀孕都及时完成MRI检测来明确孕周。

2019 年，加拿大妇科之前医师协会（SOGC）发布了由其诊断影象学委员会参与主编的最新孕周MRI扫描须知，取代 SOGC 5 年从前发布的须知，通过这 5 年医学之前的实践与反馈，新须知有很多地方之前有所更为新与修改。

1. 应可用MRI扫描比根据月底经来估算孕周更为加精准与看重

从某种程度：胎儿不存有其他自身的病理性忽略（如生长受限等）

主要体现在 2 个方面：

◇ 由于月底经周期不规则、怀孕就有期出血、怀孕从前 2 个月底应可用乳腺癌及末次月底经时间记忆不清等状况，有时难以明确孕周，而引入MRI则不需再考虑这些状况。

◇ 有机体排卵、卵细胞、着床时间及胎盘发育不一致，以及存有影响子宫大小的主因（如子宫纤维变性）及怀孕行动力差异性（如成年人）。只要通过MRI测定胎盘或胎儿的大小与其年龄一致，那么就可以正确地推论或审计怀孕的孕周状况。

由于引入月底经周期来测定孕周往往得依赖于医学躁郁症，如：月底经周期是否规律、经期长短是否适之前等，然后还得怀孕诉说末次月底经定于，再通过健康检测或其他哮喘和症状来估算孕周。不明确主因与状况太多，而MRI测定则完全可以避免，其高精准度与普遍性是值得注意的。

2. 经腹MRI检测与经MRI检测在明确孕周时该如何选择？

◇ 经MRI一般而言可用审计孕就有期怀孕结构，如怀孕之前空、腺体之前空和胎盘。当胎头左边很较高或较高置输卵管阴影背向时，为看清胎儿神经系统结构，经MRI会十分有用。

◇ 由于近年来MRI应用的转型，之前有的学术研究声称：经MRI的正确地性未被证明相对于经腹MRI对怀孕的孕周测定，即经腹MRI与经MRI在测定孕周正确地性上相当。

3. 对于引入除此以外生育应用而怀孕的怀孕，就算可以正确地得知排卵定于、卵细胞定于等，引入MRI测定孕周也是必要的，并且MRI测定的结果也是医学上妇科内科医生的重要概要依据。

4. 如何运用MRI明确宫之前怀孕呢？

当腺体之前空注意到在胎之前空之前时，它备有了对子宫之前怀孕的确认，并且最初可在第 5 周开始或在第 6 周开始可见。

5 应可用MRI检测来明确孕周，要通过大多MRI动物计量学数值来明确，如下图一

比如：大约孕之前空直曲率半径、葫芦−臀长、星型曲率半径、马头等，每一种数值的概要时间与高精准度都是不同的，在怀孕的从前 2 个月底（一般而言为卵细胞后的 8 首日），胎盘的动物发生变化较小，因此MRI对孕就有期孕周的大约比怀孕晚期更为为正确地。

①孕就有期应引入大约孕之前空直曲率半径或葫芦−臀长这两个数值来测定孕周，怎么应可用这两个这两项呢？。

◇ 如果MRI检测时孕之前空和葫芦−臀长都可以被校准，则胎盘的葫芦-臀长比大约孕之前空直曲率半径审计孕周更为正确地，不敦促用大约孕之前空直曲率半径估算孕周。

◇ 葫芦-臀长的校准高精准度在 3～8 天密切关系，其校准个数在 7～60 mm 密切关系时正确地度最高，国际妇科MRI学会 (ISUOG) 敦促葫芦-臀长在 84 mm 之内也是合理的合理的。尤其当葫芦-臀长校准个数为 10 mm 时即孕 7 周，其校准精准度最高！

◇ 如果只看不到孕之前空而未见胎盘, 即葫芦−臀长未能校准，则应该历史纪录孕之前空的大约直曲率半径与左边，根据实质状况审计是否具有测定孕周的也许。

◇ 在怀孕第 12～14 周密切关系时，葫芦-臀长和星型曲率半径的高精准度相似，即可引入/概要其之前一项所测得的数值就可对孕周做出审计。

②在孕末与晚期，通过校准星型曲率半径、马头、腹围和股骨宽度来综合大约孕周，但到了怀孕晚期，这些校准数值的高精准度之前远比降较高，比较严重小于怀孕就有期！

◇ 马头相较于其他数值是孕末比较好的单个MRI孕周这两项。

◇ 应可用多个数值比应可用单一的数值要好。随着应可用更为多的数值，精准度的确提高了。

◇ 如果任何一个数值差异性度较大，则应审计一项校准个数诱发的病征并聚焦其医学意义。

6. 如何应用MRI测算骡水量？

MRI检测之前已有几种应用可用审计骡水量，包括主观测算，校准骡水池最大深度和骡水指数。客观校准比主观测算有优势，包括可重复性，便于互不技术交流，以及随访骡水量趋势。骡水过少指骡水量小于该孕龄相应的骡水量。骡水过少与胎儿泌尿系统诱发、胎膜就有破、子宫输卵管血供过剩和过期怀孕有关。

7. 选择什么样的MRI仪器以及操作数值呢？

选择分析仪高频率并不需要取舍MRI的穿透性和分辨率。腹部分析仪对于大部分患者一般而言都能达到有限的穿透性，并满足适宜的分辨率。在就有怀孕期，高频率为 5MHz 的经腹分析仪或者高频率为 5-10MHz 对之前晚怀孕期或成年人患者进经腹MRI时，也许并不需要更为较高高频率的分析仪以满足有限的穿透性。为了保证MRI电源安全和和理想的运转，应该按照厂家的敦促对电源完成定期维护。

说明了：在医学实质工作之前，MRI扫描在某种意义上是除此以外妇科内科医生对孕周正确地测定的一种方法，也存有一些内科医生对MRI结果判读的主观现象，对怀孕孕周的明确，更为要有自己的思考。