作为一种丙二酸类制剂，氮锦标威尔森是目从前最常用的抑止白细胞制剂之一。氮锦标威尔森等同于于脑卒里面、脚架内含、心肌梗死等营养不良的病变，尤其是高龄病变。氮锦标威尔森主要通过减缓白细胞受体活性而也就是说地阻断白细胞聚集，在给药后 5 到 7 天持续减缓白细胞特性。
里外切除绝技期持续用药氮锦标威尔森增高了病变绝技里面败血症和绝技后溃疡的效用，但过早停药可能引起心肌梗死、脚架血栓、卒里面甚至死亡。那么经常性用药氮锦标威尔森的病变并不需要进行切除绝技时，是否有充分在里外切除绝技期拆去制剂呢？为洞察十二指肠道切除绝技里外切除绝技期用药氮锦标威尔森与病变溃疡效用彼此之间的关联，Jupiter 等 1 对十二指肠切除绝技里外切除绝技期用药和未能用药氮锦标威尔森的病变的溃疡情况进行了比较比对。
研究者也就是说信息除此以外
通过偏向低分反之亦然，本研究者纳入了住院十二指肠切除绝技里外切除绝技期用药（n = 1240）和未能用药氮锦标威尔森的病变（n = 1240）。 两组病变的平均年龄分别为 76.91 ± 7.06 和 76.70 ± 7.05 岁，年长病变均约占 40%。两组分别有 45.821% 和 45.73% 的病变用药了可增高溃疡效用的制剂 (P = 0.97)，且其共病股票价格（Elixhauser scores）近似于（8.25 ± 7.95 vs 7.48 ± 8.25，P = 0.48），主要接受的切除绝技均为小肠切除绝技（62.10% 和 56.29%）（示意图 1）。
示意图 1. 纳入病变也就是说信息一览
里外切除绝技期用药氮锦标威尔森增高病变绝技后溃疡的效用可能不具备临床意义
示意图 2 显示，偏向低分反之亦然从前，里外切除绝技期用药氮锦标威尔森的病变（发作组）绝技后 1 年初的全溃疡事件发生率明显高于未能用药氮锦标威尔森的病变（未能发作组）（6.85% vs 4.44%, P
示意图 2. 研究者主要和次要结局及诱发一览
溃疡的危险状况比对
双数据类型比对表明绝技后 1 年初，经反之亦然后溃疡病变（n = 145）与未能溃疡病变（n = 2335）相比，在年龄（78.23 ± 6.50 vs 76.71 ± 7.08, P
在校正性别、高脂血症、共病股票价格、切除绝技类型等数据类型后，比对表明与未能用药氮锦标威尔森的病变相比，里外切除绝技期用药氮锦标威尔森的病变其出院后的 1 年初内溃疡事件的 OR 值为 1.6（95% CI: 1.08-2.38）（如示意图 4）。
示意图 3. 绝技后 1 年初溃疡事件危险状况的双数据类型比对
示意图 4. 偏向低分反之亦然后病变溃疡事件的 OR 值
随着人口老龄化及心血管营养不良发病率的减小，抑止白细胞制剂的常用也越来越普遍。心脑血管营养不良、脚架替换成后等病变均需经常性用药抑止白细胞制剂 2-4。对于经常性用药抑止白细胞制剂的病变，当其并不需要切除绝技时，就面对这样一个困境：继续用药抑止白细胞制剂就会增高病变的溃疡效用，拆去制剂则就会增高血栓事件发生的效用。Illuminati 等 5 通过小比对的研究者见到，里外切除绝技期未能停双联抑止白细胞治疗的腹部切除绝技病变其溃疡效用并未能显著增高。Anderson 等 6 研究者见到行腹腔镜小肠切除绝技的病变，拆去或未能拆去氮锦标威尔森两者在败血症、切除绝技时间段和绝技后 30 天溃疡率等上都无显著关联性。
本研究者显示，对于并不需要进行住院十二指肠切除绝技的病变，即使绝技从前经常性用药氮锦标威尔森，其绝技后 1 个年初内发生绝技后溃疡事件的效用就就会显著增高。基于上述研究者结果，Jupiter 等认为绝技从前继续用药氮锦标威尔森安全性良好，继续发作虽可增高病变绝技后 1 年初溃疡效用，但还不足以抵消其对心血管营养不良的临床获益。
之外文献
1.Jupiter DC, Ann Surg. 2017; 265(2):370-378.
2.Armstrong EJ, et al. J Vasc Surg. 2015; 62:157-165.
3.Baggish AL, Expert Rev Cardiovasc Ther. 2006; 4:7-15.
4.Wang Y, et al. N Engl J Med. 2013;369:11-19.
5.Illuminati G, et al. Ann Ital Chir. 2013;84:291-294.
6.Anderson K, et al. Am J Surg. 2014;208:926-931.
7.Daniel C, et al. Ann Surg. 2017; 265(2):370-378.
出版人： 徐茹茜相关新闻
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