男性假两性畸形超声体现1例

2021-12-13 02:22:38 来源:

新生儿女，36d，因家长发现“生殖器包块”住院。新生儿为足月顺产，父母非类人猿元配，胎儿无特别身体健康史和病史。体格核对：新生儿生殖器官外表为女同性恋，可见较小，大纤细，侧大深面扪及结节美感。口部MRI查看：①侧腹股沟异常信号：隐睾？、精囊腺仍未明确说明了；②女同性恋生殖器改变：骶前软组织信号尘，腺体待排。核磁共振核对：侧大深面探及阴囊和附睾声像，上方阴囊较小11.5mm×6.8mm×5.8mm，附睾竖较小5.9mm×4.3mm；右侧阴囊较小11.9mm×7.1mm×6.9mm，附睾竖较小7.1mm×4.8mm；侧阴囊回声均匀，阴囊间仍未见明显腹腔回声（由此可知1，2）。膀胱充盈可，高低频核磁共振联合扫查粘液仍未探及明显腺体和腺体声像；侧十二指肠及肾上腺四区核磁共振仍未见异常。由此可知1 右侧大深面说明了右侧阴囊和附睾由此可知2 上方大深面说明了上方阴囊的附睾核磁共振查看：成年自始两性斜视；DNA核型：46，XY［20］。讨论：两性斜视是在生殖期间分化异常所致的性别斜视，生殖器官既有成年特征又有女同性恋特征。一般根据DNA、染色质、性腺及生殖器官的不相一致，可包含自始两性斜视、成年自始两性斜视及女同性恋自始两性斜视，其中，成年自始两性斜视病因和类型甚为复杂，其性腺为阴囊，但有苗勒管蜥脚类的貌似（腺体和输卵管）或生殖器非男非女，发育有不同程度的女同性恋内、外貌似；性DNA为XY，性染色质为阴性。两性斜视一般依据外科症状、研究小组核对、DNA核对及性腺活检确诊，核磁共振可为外科可提供内生殖器数据，即有无阴囊、附睾、、精囊腺、腺体、腺体及卵睾声像。核磁共振核对发现幼体侧性腺不相一致或侧卵睾可查看自始两性斜视；成年自始两性斜视核磁共振对偶空间及两侧阴囊，仍未探及腺体；女同性恋自始两性斜视核磁共振则可探及侧腺体，仍未测及阴囊，同时其所观察侧肾上腺有无水肿。单单新生儿核磁共振核对选择成年自始两性斜视，后经DNA核对证实。当外科查看生殖器异常时，核磁共振护理人员其所仔细扫查粘液、膀胱至髂血管周围、外内圈侧、腹股沟及生殖器，准确断定性腺类别，核磁共振在两性斜视的确诊的大精确断定有无性腺及其部位、数目、较小、毗邻彼此间，可作为两性斜视确诊及鉴别确诊的首选作法。更早出处：胡小丽,陈霞.成年自始两性斜视核磁共振表现1例[J].外科核磁共振华尔街日报,2018(04):273.