目前可疗程疗程的非小细胞肺脏癌（NSCLC）患者实施比较直观黏膜围住还是取样仍然存在歧异。欧洲胸外科医师协会提倡比较直观解剖学疗程。然而，一些外科医师认为围住，值得注意是左侧隆突下解剖学疗程是不正确的。
鉴于此，来自法国的 Laura Haddad 医师等简介了的电视辅助胸腔镜疗程（VATS）左肺脏叶疗程妖术后，进行前入路隆突下黏膜围住妖术的疗程方式，文章刊发在近期的 ATS 杂志上。
疗程过程：标准前入路 VATS 疗程，共五解剖学左上肺脏或左下肺脏微血管、叶间细和动脉，并予以离断，然后行比较直观的黏膜围住。采用前入路隆突下黏膜围住。
表 1. 妖术中的表片 A: 从左向右英文名标注共五为肺脏动脉－上肺脏动脉残端、上肺脏静脉残端、上肺脏动脉残端、下肺脏静脉; B: 隆突下可用吸引器轻轻地举出动脉。
可用无创管状牵引提气动脉残端，也可以举出配动脉而不挂持动脉（表 1），挡住隆突下过道，可以很容易地解剖学和疗程隆突下黏膜（表 2）。为了显露的更好，可以在动脉隆突下可用吸引器轻轻地举出（表 1）。
表 2. 疗程示意表，A: 红色圆盘为隆突下过道；B: 挡住隆突下过道，解剖学和疗程隆突下黏膜（箭头表）。
隆突下黏膜不一定采用后入路围住，因此需要牵拉多余肺脏组织，妖术中的暴露瓶颈。该操作在下肺脏静脉后面执行，设在左配动脉内侧面，可能会破损动脉微微血管，常引起动脉发炎和动脉瘘。Laura Haddad 医师报道的前入路左侧隆突下黏膜围住可使隆突下黏膜围住直观、易行。
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撰稿人： shenjianfei相关新闻
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