CA:COVID‐19大流行期间某些癌症治疗提早并不会影响结果

2021-12-27 02:47:22 来源:
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为应对2019年冠状得病原体得病(COVID-19)大广为流传,许多医学专家和卫生保健的机构建议延期对某些恶性肿瘤症得病症的疗程,特别是在细菌感染发得病的顶峰期间,目的是为了减少得病症对得病原体的触及,并优先顾及卫生保健能源。而此先前,两项发表JAMA子刊的数据库分析推测,在许多情况下,疗程后延迟疗程和外科手术可能会导致更坏的结果。

丙型肝炎数据库分析去向

丙型肝炎数据库分析的重点是内膜导管原位恶性肿瘤(DCIS)和早期、甲状腺激素受体HIV(ER+)的浸润性丙型肝炎得病症。在大广为流传之先前,这类得病症通常在胃恶性肿瘤后不久做一级眼科疗程。根据主要作者Minami和内膜眼科医师 Dana Farber的说是法,数据库分析工作人员想了解疗程延期是不是有可能对法医学的发展和总体存活率导致任何严重影响。

数据库分析工作人员在NCDB中所发掘出了378839份来自2010年至2016年做疗程的DCIS或ER+、cT1-2N0丙型肝炎得病症的记录,记录了每个得病症从疗程到疗程的一段时间。在纳入数据库分析的99749名DCIS得病症中所,分之一84%(83754名得病症)精神得病ER+得病症,其余得病症(15995名得病症)为ER阴性得病症。据Minami博士说是,尽管COVID-19大广为流传性丙型肝炎为首会提拔了最初除此以外甲状腺疗程(NET),但在大广为流传之先前,NET并未得到广泛应用。

数据库分析工作人员发掘出,在所有做初级麻醉的得病人中所,超过98%在120星期做了疗程。在做NET疗程的cT1-2N0得病得病症中所,分之一59.6%的cT1N0得病得病症和30.9%的cT2N0得病得病症在120星期做了疗程。数据库分析工作人员发掘出,准备好疗程一段时间较长与法医学上的优势无关。

美国恶性肿瘤症为首委员会第8版得病理预后应于按疗程一段时间的变化

数据库分析者指出,疗程一段时间是数据库分析工作人员在数据库分析中所关注的自codice_,2010年至2016年期间与得病症特性相关的解释有多种,不全是最初冠心肌梗塞广为流传。然而,通过压制其他codice_(得病症年龄和人种,Charlson共得病指数评分,保险状况,疗程设施多种类型,组织学,疗程多种类型)和依赖NCDB数据库的比率,从数据库中所得出的举足轻重结论是,如果运用于最初除此以外甲状腺疗程,ERHIV丙型肝炎胃恶性肿瘤后疗程一段时间超过120天并可能会改变存活率。这在仅仅;也给得病症助长安慰。

恶性肿瘤数据库分析去向

数据库分析工作人员确定了2004年至2014年间被疗程为恶性肿瘤的成年得病症的NCDB记录,这些得病症做的疗程符合国家综合恶性肿瘤症因特网(National Comprehensive cancer Network)对具有中所等住院安全性的所致得病症得病症(19258名得病症)或很高和/或非常很高住院安全性(44名得病症)的常规,600例得病症),做外照射RT和ADT疗程。中所位随访一段时间大致相同6.3年和5.8年,中所位安全性得病症和很高安全性和/或非常很高安全性得病症。

数据库分析纳入的63858名成年中所,79.2%为白人,16.8%为黑人,2.2%为亚裔亚裔,0.2%为印第安人。都有1.6%的人不视为自己归属于上述任何人种/民族各种多种类型,而被归类为其他各种多种类型。平均年龄69.9(7.9)岁。在有所致中所间安全性PC的成年中所(4220例生还),在ADT开始先前0-60天开始RT的成年的10年OS为59.2%,ADT触发后的RT 1-60天为57.9%,ADT触发后的RT61-120天为62.3%,ADT触发后121-180天的得病症为58.9%。晚期RT组与ADT开始先前0~60天做RT组相比,无OS差异。总之,在COVID - 19大广为流传期间,忧虑频繁做前列腺癌疗程的早期恶性肿瘤得病症可以延期疗程,而可能会对预后造成明显严重影响。

外科手术是从一段时间与雄激素剥夺疗程是从一段时间对成年恶性肿瘤得病症总生存的危险比

这不仅对得病人,而且对临床医师来说是都是更让人就让的。医师们总是忧虑如果他们不第一一段时间做疗程,得病人会受到曾一度的严重影响。而这两个数据库分析确实表明,短延迟,尤为是在接踵而来像最初冠心肌梗塞这样的外部接踵而来,可能可能会导致明显的曾一度严重影响。

参考资料:Cancer treatment delays caused by the COVID‐19 pandemic may not hinder outcomes,

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