扩大膀胱淋巴结切除术(EPLND)在肺癌(PCa)症状手术治疗中的的作用仍普遍存在争议,主要是因为缺乏临床次测试(RCTs)。除此以外,有分析技术人员明确了是否EPLND与有限制的PLND(LPLND)有很好的学结果。
分析时一项革新、单中的心的3期次测试,分析取向为中的高风险或一般而言医学局部PCa症状。分析共有300名随机来自2012年5年末到2016年12年末的症状(150名LPLND和150名EPLND)。LPLND组的五生化复发生存环境(BRFS)中的位数为61.4个年末,EPLND组未降至(HR 0.91,95%CI 0.63-1.32;p=0.6)。两组仅有未降至中的位无转移生存环境(MFS)(HR 0.57,95%CI 0.17-1.8;p=0.3)。由于没有症状在截止日期前死于PCa,因此无法获取肺癌症特异性生存环境(CSS)数据。在探索性亚组分析中的,被平均分配到EPLND的术前组织学世界性泌尿系统病症学则会(ISUP)3-5级组的症状有着很好的BRFS(HR 0.33,95%CI 0.14-0.74,interaction p=0.007)。另外,过长的随访星期和外科的异质性是本分析的局限性。
最后,分析技术人员提到,他们的RCT证实了EPLND提供了很好的病症仍须,而都未推断出早期学结果的差异。他们的亚组已经有,在诊断为ISUP 3-5级组的症状中的有着潜在的BCRFS有益于;然而,这些分析结果有必要进行大得多配置文件和更长随访星期的RCT来很好的明确EPLND在RP中的的作用。
完整说是:
Jean F P Lestingi, Giuliano B Guglielmetti, Quoc-Dien Trinh et al. Extended Versus Limited Pelvic Lymph Node Dissection During Radical Prostatectomy for Intermediate- and High-risk Prostate Cancer: Early Oncological Outcomes from a Randomized Phase 3 Trial. Eur Urol. Dec 2020
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