严重缺血性二尖瓣反流:修复还是闭合?

2022-01-31 02:21:49 来源:
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深入研究全面性:

针对致使诱发冠状动脉反流,从未说明的证据赞同同步进行冠状动脉的大修或者移位。

深入研究人员随机相应致使诱发冠状动脉反流病患者,同步进行冠状动脉大修或 chordal-sparing 移位同步进行两种方法的有效性和耐用性指标。

冠状动脉大修和冠状动脉移位病患者在 12 个同月,静脉变范例或生存不曾显现出测量误差差异性,移位组冠状动脉挤出校正更为明显,但是临床结果十分长期存在测量误差差异性。

冠状动脉反流致使伤及生命,针对致使的病患者化疗指南推荐手术后化疗,但是从未可信的证据赞同冠状动脉的大修或者移位。为此,旧金山伊坎大学现代医学院 Annetine C. Gelijns 教授带领的现代医学工作团队对此同步进行了指标,深入研究结果发表在 2014 年 1 同月的 NEJM 时尚杂志。 深入研究者随机相应 251 名致使诱发冠状动脉反流的病患者同步进行冠状动脉大修或 chordal-sparing 移位,从而来指标这两种方法的有效性和耐用性。 本项深入研究以 12 个同月的静脉松弛末期容积标准普尔(LVESVI)作为主要终点,深入研究人员并用 Wilcoxon 秩和检验同步进行粗略估计指标,生还病例等级A归类为低于上限等级A的 LVESVI 一列。 12 个同月最后,大修组中存活病患者的 LVESVI 均值为 54.6±25.0 ml/㎡,而移位组的 LVESVI 均值为 60.7±31.5 ml/㎡。大修组中平均寿命为 14.3%,移位组中平均寿命为 17.6%。校正生还人数后,两组的 LVESV 无测量误差差异性。大修组中的温和或致使的冠状动脉挤出明显极低移位组。但是,两组在并发心脑血管疾病、功能状态和 12 个同月的生活质量不具有明显差异性。 冠状动脉大修和冠状动脉移位的病患者在 12 个同月静脉变范例或生存不曾显现出测量误差差异性。移位组的冠状动脉挤出校正更为明显,但是临床结果十分长期存在测量误差差异性。

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编辑: 梦媛

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