Neurology：卒中前重度残疾者（非卧床）也某种程度静脉溶栓治疗

2022-01-31 02:21:53 来源:

急性结核病亡中都确诊年前不存在失明者往往被拒绝接受静脉溶栓（IVT）病患。为了验乞确诊年前失明病征转用 IVT 和良好临床预后之间的关系，并且不会上升患病率，2019年11年底来自德国的Christoph Gumbinger等在 Neurology 上公布了他们的研究成果结果。大白采访利用 Baden-W¨urttemberg病亡中都登记研究成果（含盖了德国西部10.8百万居民）的数据集，共52741亦然确诊4.5h 内的急性结核病亡中都病征纳入量化，其中都15317亦然实行了 IVT 病患。在这些病征中都，病亡中都年前Rankin 评级（prestroke Rankin Scale，pRS) 0-1分者，IVT 率为32%；pRS 2-5分者，IVT 率为20%。在pRS 0-4分者中都， IVT 与恢复到基线 pRS 评级（或 mRS 0/1）的较高可能性有关，OR 值以内介于1.42（pRS score 2； 95% CI 1.16–1.73）和1.73（pRS score 0； 95% CI 1.61–1）之间。在 pRS 5分者中都，OR 值为0.65（95% CI 0.25–1.70）。敏感性量化中都这种关系过后不存在。亚组量化未看到墙面不稳定性和天花板不稳定性导致的证据偏倚。也不会发现静脉溶栓上升在院患病率的证据。再度作者认为该研究成果提示即使不存在重度失明（病亡中都确诊年前非卧床病征）的病征，转用 IVT 病患也是有效的。原始注解：Christoph Gumbinger, Peter Ringleb, Franziska Ippen, et al. Outcomes of patients with stroke treated with thrombolysis according to prestroke Rankin Scale scores. Neurology. 2019 Oct 25.