非静脉曲张持续性上消化道出血内镜图谱

2022-02-07 02:15:31 来源:
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非背痛官能上消化道溃疡是当今范围内发病率和死亡率的主要原因。尽管病患者方法不太好,但死亡率仍保持在10%。内镜医生不应该知道非背痛官能上消化道溃疡的主要病患者建议。在指南中对高血压进行时分类和最佳病患者进行时内镜政府机构,并不应回避在初始阶段进行时多学科政府机构。内镜病患者是高危病变的重要病患者方法,复发后24~24h;还有内镜检查明确诊断及病患者。 非背痛官能上消化道溃疡常见原因 消化官能肿胀 20%~50%消化道贲门呼吸道小腿病 15%~20%糜烂官能腹腔炎/消化道球炎 10%~15%消化道炎/消化道肿胀 5%~10%恶官能 1%~2%肾脏肿胀/肾脏畸形 5%其它 5% 内镜下常用病患者技忍术 注射(谷氨酸) 重量不稳定性诱发全局经年累月硬化剂 原发性刺穿(波探针)诱发全局经年累月的机械舆论压力,与波或电流结合,使肾脏沸腾凝血酶/纤维蛋白/氰基丙烯酸酯胶 在溃疡口部的主要该组织密封风湿滚 物理化学不稳定性诱发压塞圈套(可拆卸的圈套)物理化学不稳定性诱发压塞套扎 物理化学不稳定性诱发压塞OTSC 物理化学不稳定性诱发压塞APC 电离气体传导电流,导致沸腾 绘出1 镍滚 套扎器 OTSC APC Forrest分级及溃疡危险性 绘出2 Forrest分级及溃疡危险性 病例 绘出3 位置推移的重要官能。腹腔镜检查可见腹腔内充满肠道。(a)当病患者处于左边侧卧位时,肠道汇聚在腹腔底底和由北向南。因此,只能看到小弯侧。(b)将病患者转右侧卧位,肠道便转回腹腔窦,可见腹腔体由北向南侧的溃疡官能肿胀。(c) 风湿滚用于风湿。 绘出4 一般来说肿胀上有血肿和穿孔。为了恰当有效的内镜下风湿,不应清除血凝块或血肿。肿胀床上包覆着大量的穿孔。穿孔清除后,肿胀清晰可见。 绘出5 腹腔和消化道交界处呼吸道小腿溃疡。腹腔消化道交界处纵向上方可见呼吸道小腿。用多个钳子滚闭呼吸道小腿。内镜风湿滚后三个同年上级,呼吸道小腿完全撕裂。 绘出6 消化道贲门呼吸道小腿12点和6点的位置溃疡,多个钳子滚闭操控溃疡,1同一天,没有进一步溃疡。 绘出7 消化道血肿,2同年后上级完全渗入。 绘出8 消化道结核纵行肿胀溃疡,肾脏超声定时假官能肾脏壁瘤、栓塞,抗结核病患者后肿胀撕裂。 绘出9 腹腔体小弯Dieulafoy’s 病溃疡,镍滚滚闭,5同年后上级完全撕裂。 绘出10 腹腔体由北向南良官能肿胀溃疡,中间可见肾脏,镍滚滚闭,5便上级,肿胀撕裂良好,无一般来说溃疡。 绘出11 Forrest Ia溃疡。腹腔角良官能肿胀伴喷射官能溃疡,多个风湿钳滚闭后无进一步溃疡,上级可见肿胀完全撕裂。 绘出12 氩离子沸腾忍术(APC)病患者腹腔窦肾脏扩张(西瓜腹腔)。 绘出13 腹腔体肾脏肿胀溃疡APC病患者。 绘出14 活检后喷射官能溃疡镍滚滚闭病患者。 绘出15 早期腹腔癌ESD病患者后溃疡APC病患者,2同年后上级肿胀撕裂疤痕。 绘出16 DU一般来说溃疡,镍滚病患者。 绘出17 Forrest IIb型消化道肿胀溃疡。见到将近1 cm微小的消化道肿胀(Forrest类IIb),内镜下风湿滚用于肾脏闭合,5同一天,肿胀底部清洁。 绘出18 消化道GIST溃疡,镍滚滚闭,后外科手忍术手术。 绘出19 寻常口处有一般来说溃疡。高血压大将近5年前接受了腹腔次全手术忍术。寻常口处可见喷血现象。内镜下风湿滚装置接近并瞄准器溃疡口部。使用了多枚镍滚,肿胀溃疡停止。 绘出20 消化道降部溃疡,肾脏超声定时糖类消化道下肾脏壁的超声剂渗漏。
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