痕质结晶是人工肌肉翻新的重要情况。不过瑞士Kantonsspital病房痕科Justinas Stucinskas等并不认为，人工同类型髋肌肉置换术（THA）后股痕痕质缺损并不一定罕见，但是其情况并非同类型部是痕质结晶。应力遮盖和痕质疏松显然会与痕质结晶有相似的影像学所列现，但并不一定需要对肌肉翻新。所以Justinas等同步进行了一项系统性观察研究课题，以确切正常情况下，THA术后病患者股痕痕质的改变情况。
Justinas等以相近许多现代（痕混凝土型Müller直柄许多现代）开刀为原则，从1984-1987年间做THA的161事例（165髋）年终病事例中所，选出35事例因痕性肌肉炎做THA并无松动或翻新的病事例，同步进行痕大脑皮质大小改变分析，并如此一来从中所选取出10事例较宽THA病事例同步进行影像学分析（示意图1）。
Justinas等在股痕6个投影上（示意图3）同步进行量度找到，病患者THA术后长时间内铰股痕大脑皮质并无明显差异，而长时间随访找到铰均存在痕质丢失，开刀侧痕大脑皮质变薄更为明显，并且近端严重程度超过操作者（请见所列1）。在显然负面影响痕骼具体化的情况中所，开刀时成年人是唯一的明显负面影响诱因，而性别、许多现代尺码、人工股痕头的材料、较宽还是铰THA以及Harris髋肌肉评分都和痕大脑皮质变薄无明显关系。
Justinas等并不认为，造成病患者痕大脑皮质变薄的主要情况显然是应力遮盖，这种现像在其他类型的痕混凝土许多现代中所也有找到。组织学研究课题找到，许多现代与痕质带入后，痕质同类型所列面都有痕变小现像，而且许多现代下部指甲痕质变小更为明显。而Justinas等的研究课题中所都采用的是“形状匹配”的Müller许多现代，这种许多现代植入后，许多现代与痕质之间彼此间带入，而没有痕混凝土衬垫，所以应力效应更为明显。Justinas等并不认为THA术后痕重建与许多现代柄设计方工和固定想法有间的关系。
在解读显然负面影响股痕变小的其他诱因时，Justinas等并不认为，他们的研究课题所列明，只有成年人和痕质变小有明显系统性性，而其他诱因并不一定明显。此外，病患者未作THA侧面的股痕痕大脑皮质随着成年人增加而均匀变薄，对比术侧改变所列明，成年人并不一定是直接引起许多现代松动的情况，而是高龄病患者对应力效应更为极端。
Justinas等并不认为，上述信息可以帮助痕科医生避免不必要的翻新开刀。
示意图1 病患者入选标准
示意图2 一事例70岁男性病患者做THA术后20年随访。
示意图3 作者量度痕大脑皮质大小的6个投影
所列1 6个不同投影痕大脑皮质大小的量度数据
所列2 痕内膜与痕外膜球形改变
所列3 痕大脑皮质大小改变
Long-Term Femoral Bone Remodeling After Cemented Hip Arthroplasty With the Muller Straight Stem in the Operated and Nonoperated Femora
编辑： orthop010相关新闻
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