穿支鉴定学的最新专业知识和显微外科技练成的持续发展使外科医生能够安全及地切取薄棘刺。近年来,股在此之前下方穿支棘刺作为目在此之前肌肉组织修葺的领头,开始在分隔深达较深达脂质的较深达脾脏上其设计和切取。这使得根据缺陷起初的超薄棘刺周围慢慢减少。
深达入研究忠于超薄的概念,试图使棘刺鉴定变得更是简便、更是安全及,深达入研究刻画了一种改良后的超薄股在此之前下方穿支棘刺切取技练成。
本研究介绍了16例创伤或消融后复杂肌肉组织外周病变的手练成作法。所有病变均改用超薄的股在此之前下方穿支诱导棘刺,通过较深达脾脏减少练成同步进行一期修葺。评估心肌梗死和新功能结果。
自2018年6翌年至2019年9翌年,改用上述作法对16例股在此之前下方穿支超薄棘刺同步进行较深达脾脏减少练成。
当包含深达脾脏时,臀部在此之前下方穿支诱导棘刺的切取作为标准开始。下方入路允许在肌束膜和深达脾脏之间的安全及三角形上不易而同样地显示穿支。因此,很不易根据练成之中发现选择有利的穿支,选择最合理的穿支。
一旦相符了众所周知的穿支,就对血管同步进行肌内鉴定,直到旋股下方动脉的降支被鉴定到所须的尺寸为止。到目在此之前为止,棘刺切取技练成与这两项的全厚股在此之前下方穿支诱导棘刺并无不同。
在手练成的这一步,小块大概2厘米周长的六角形深达脾脏花药就在穿支刺穿脾脏的位置居之中,首先同步进行其设计,然后切开。在双穿支的情况下,深达脾脏花药的其设计是椭六角形的,因此更是周长。在深达脾脏和较深达脾脏之间的整个脂质组织,其实是一个中空,被鉴定到较深达脾脏。
在相符了较深达层疏松的乳晕脂质和裂隙致密、分隔的纤维脂质小叶之间的较深达脾脏;也结构后,可以在较深达脾脏三角形上快速抬起超薄的臀部在此之前下方穿支花药,直到到达先在此之前鉴定的脾脏花药和周围的脂质组织块。
然后在其在此之前下方切开臀部在此之前下方穿支棘刺。在棘刺获得好评后,深达脾脏可以很不易地修复,供区发病率略高于。
得出结论,该研究数据流的臀部在此之前下方穿支超薄棘刺总体存活率为100%。在16支股在此之前下方穿支之中,12支(75%)无心肌梗死,4支(25%)有轻微心肌梗死。
没有相当程度心肌梗死的报道,如全部棘刺丢失,只能额外的送医手练成。在任何情况下都没有同步进行二次清理。
用上述入路切取的超薄股在此之前下方穿支棘刺急于地主要用途显微外科修葺,为外周透过了良好的外皮遮盖。所刻画的作法想方设法将技练成要求高且或许不易出错的练成式转变为更是安全及、更是谨慎的作法。鉴定更进一步安全及、快速、简便,无相当程度心肌梗死。由于供体和受体部位的发病率略高于,它透过了很好的美容精准度,消除了二次手练成。
原始文献:
Innocenti Marco,Calabrese Sara,Tanini Sara et al. A Safer Way to Harvest a thin Perforator Flap.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 466-469.
DOI: 10.1097/PRS.0000000000007676
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