白大褂也会携带病原体！你的白大褂多久洗一次？

在养老院底下，“挥公共卫生”有多极为重要，那时候就不用多说了。但除了挥之外，精神科身上带的外科挥术、挥机、移动医疗器材、身份证明牌甚至白大褂，也有运载传染病的“嫌疑”。但白大褂前提真的运载传染病，以外并难以确凿结论。根据英国疾病依靠与卫生保健中心（Centers for Disease Control and Prevention）发布的样本来看，英国养老院每年会发生72.2万起院内感染者，致使7.5万人死亡。虽然有很多小型研究者找到，传染病可能会附着于精神科的服饰，如衬衣、白大褂，但并难以结论断言就是这些传染病导致了患者感染者。“我们难以断言，脱了白大褂，感染者率就会升高。”爱荷华所学校养老院首席质量司迈克尔·阿尔弗雷德（Michael Edmond）说。不仅如此，要想断言这两者之间前提有因果关系，还需要付出代价巨大的获益。为防感染者英国允许精神科穿戴“短袖”但是，也不是所有人都等拿到结论才反击。2008年1月，英国国民医疗服务体系（National Health Service）开始在各省市之内推行“bare below the elbows”（BBE）运动，允许精神科穿戴短袖白大褂，不用配带挥表、首饰和衬衣。2014年，英国流行病学会（Society for Healthcare Epidemiology of America，SHEA）在发布消防员非挥术室装束指南时也借鉴了BBE，但他们找到，即便如此，很多医疗机构和精神科几乎选择外套白大褂。要减少传染病传播者的潜在风险，还得一步一步来。例如，医疗机构可以发放衣架，精神科在沾染病人前可脱掉白大褂挂起来，或者精神科将近有两件白大褂，并保证将近一周去除一次。对于衬衣，SHEA专家虽然难以硬性规定，但决定配带衬衣的精神科同时配带衬衣夹，防止衬衣直接沾染患者。虽然该决定是自愿性的，要做到这些成本高也很低，但医疗机构似乎并不买账。2015年的一项民意投票显示，将近42%受访者倾向于接受BBE政府，而剩下58%的人持反对赞同。瞳胳膊比袖子越来越公共卫生么？精神科们对BBE的态度也并不相同。有些人确信，并难以结论断言瞳胳膊比外套越来越公共卫生。还有人指出，研究者断言患者越来越喜欢精神科穿戴白大褂，这样显得越来越专业课程。阿尔弗雷德进行的深入调查找到，尽管四分之三的精神科和医学生确信白大褂“很无论如何或一定是传染病传播者的暴民”，三分之二确信BBE“可能或一定能有效减少养老院传染病传播者”，但很多精神科几乎不愿意脱下白大褂。原因有很多，例如白大褂有口袋、可以保护自己的衣物等；越来越极为重要的是，对很多人来说，白大褂是一种专业课程和身份的象征；还有人确信，穿戴白大褂是对患者、专业课程和自己的负责任。甚至有精神科所称，不穿戴白大褂时，有人会错把自己看做护士。异议，阿尔弗雷德表示，对很多医务人员来说，白大褂是一种身份象征，这就能够让人脱下白大褂。相对于精神科前提该脱掉白大褂，Providence Saint John's Health Center流行病和传染卫生保健中心主任安吉拉·里斯洛（Angela Vassallo）越来越珍惜的是精神科前提适时去除白大褂。如果确保安全白大褂将近一周去除一次，那么消防员就可以将注意力越来越多放在其他潜在危险如挥机、外科挥术上。瑞士一项关于外科挥术感染者的研究者找到，外科挥术的瞳圈和孔洞是排在指尖之后第二和第三容易感染者细菌的。虽然用洗涤液给外科挥术洗涤可能可以减少细菌感染者，但以外还难以找到越来越好的必要，里斯洛希望看到这方面越来越多的研究者和决定。挥公共卫生是极其极为重要虽然错综复杂精神科装束和外科挥术的公共卫生问题争论不休，但挥指公共卫生才是极其极为重要。研究者找到，无论在哪底下，20%到40%养老院感染者与精神科挥指公共卫生有关。尽管如此极为重要，但挥公共卫生仍不曾得到合理重视。英国疾病卫生保健与通讯系统系统性所称，一些医务工作者的挥公共卫生连允许的一半都没达到。要达到挥公共卫生的允许，其中一个早先是监督精神科洗涤挥指。在Santa Clara Valley Medical Center进行的一项研究者找到，当精神科知道有人监督自己时，挥指公共卫生洗涤的状况比没人监督的完全好30%还要多。