PRS:这队内雕除皱新术式可有效改善鼻唇沟!

2022-02-14 12:22:58 来源:
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在东亚症状群体中会,适用浅此表肌肉腱膜种系统除皱练成(SMAS外科切除术练成)或颅骨悬吊种系统练成对鼻唇沟凹陷的补救效用不佳,症状忠诚度通常较低。情况严重的下颚皮肤肥大在东亚人中会并不常见,而SMAS 外科切除术练成和颅骨悬吊种系统练成的共同弱点是它们在长期随访中会仅显示下颚区域外观的适度优化,这可能归因于种族和民族性的差异。

为追求更好的下巴进一步提高效用,研究成果者开发设计了一种新技练成,称为“斜拉德式下巴进一步提高练成”,它结合了SMAS 外科切除术练成和颅骨悬吊种系统进一步提高练成的军事优势。与传统下巴进一步提高相比,此练成德式对鼻唇沟的优化更引人请注意。

上图1.文章是从截上图

该研究成果共纳入了 20 位在2016-2019年期间由特定一位内科医生完成的斜拉德式下巴进一步提高练成症状。纳入国际标准为轻度或中会度鼻唇沟、下颚、下颚皮肤肥大。在筛选操作过程中会,考虑到了情况严重下颚皮肤肥大的症状。

手练成操作过程如下:

全麻,耳前发际微细撕开皮肤,皮下除去,暴露颈阔肌后半其余部分。标有一条 1-2 cm宽SMAS 深蓝色,从颧骨内侧隆突到耳垂左侧2 cm所在位置。制作标有的 SMAS 触手并沿鼻唇沟向上阻截。阶梯德式、多切口、单级分割并切下 SMAS瓣。荷包德式悬吊种系统切下技练成进一步提高 SMAS 并将其固定在颞浅脾脏上。 每个结的两股两条路线保持10厘米长,每侧约五到八对两条路线。依据下巴丰满度,转化成多余SMAS 触手或保留唯下巴体积填充。可同时唯眼轮匝肌其余部分外科切除术练成疗程鱼尾纹。

上图2.操作过程示意上图

在确保最小的皮肤张力下展开皮肤重铺和适量外科切除术,并适用5-0 PDS两条路线和 6-0 Prolene 两条路线分别切下皮下及皮肤。在练成后需要请注意的是,于练成后24-48小时转化成引流管,且练成后2 周内尽量避免下巴按摩。

在完成后,由两名未展开该手练成的内科医生分别根据练成前和练成后照片审核症状预后效用,其中会主要适用Likert加权展开量化评价(5 = 出众,4 = 良好,3 = 一般,2 = 无改变,1 = 加重),并采用练成后 FACE-Q 加权,即症状无意识比率感官模拟加权(审核手练成后实际比率与症状无意识比率之间的差异)的涉及单项审核症状忠诚度。

结果显示,该队列的不等比率为 51 岁,不等随访时间为 11.3 ± 9.8 个月。

外科医生审核的 Likert加权得分作 3.65 ± 1.08。指出该法则具有引人请注意下巴进一步提高效用。

症状无意识比率感官模拟加权(不等值±国际标准差,7.8±4.4)指出练成后此表观比率的外观更年轻。

症状对结果此表现出很高的忠诚度 (67.5 ± 16.2),对下下巴和下颚两条路线的忠诚度为 (76.2 ± 14.9)。

鼻唇沟和下颚两条路线在短期随访中会显示出显着的优化,不会观察到情况严重的肝硬化、血肿或血清肿。

在这一法则中会,有两个关键组成其余部分。 首先,从颧骨内侧隆突到耳垂左侧2 cm所在位置外科切除术一条 1-2 cm宽SMAS 深蓝色,因此 SMAS 切下后的抬高等价更靠近鼻唇皱襞。

上图3 埋两条路线关键点

练成中会广泛解剖存在有神经损伤的风险,但这可以通过细致的解剖来尽量避免。

练成中会唯SMAS的其余部分外科切除术及悬吊种系统练成,第一步借此挂钩SMAS,第二步借此进一步提高挂钩的SMAS。 而这法则的另一个军事优势是外科医生可以根据症状的外观轻巧地切割或保留 SMAS 触手。

在本研究成果中会,鼻唇沟的优化是有效的,因为多对缝两条路线被用于悬吊种系统。 这种吊两条路线分布模德式可以有效地防止应力集中会和SMAS撕裂。总而言之,研究成果者认为斜拉德式下巴进一步提高练成缺少了一种很好的下巴进一步提高替代设计方案,都能有效的消除鼻唇沟,使下下巴和下颚两条路线授予引人请注意的专业化效用。

原始文献资料:

Qiu Yajing,Gao Wei,Yang Jingyan et al. Cable-Stayed Face Lift: An Innovative Short-Scar Lift for Better Correction of Nasolabial Folds in East Asians.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 148: 543-547.

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